1、近期国内疫情:国家疾控一直在监控全国重点人群新冠阳性比例,之前一直是在0.5%以下,从4月的第一周开始,核酸阳性检检出率首次是有抬头上升的趋势,第一次是达到了0.9%。在4月13号这一周突破了1%,达到了1.3%。真实世界的感染比例应该会比1%要低很多,因为监测的人群是医院就诊人群、养老院、入境人员等,是易感人群。如果阳性检出率发生明显快速增长,可能会引起重视;目前疾控、医院各个地方都有成熟的应对措施,目前不用担心对居民的生活产生影响。
2、北京疫情情况:从北京的情况来看的话,近期核酸的阳性检出率急剧在增加,从4月初开始,北京的聚集性疫情的数量在不断增加,集中在学校,教委一直对疫情是比较关注的,而且一旦发生疫情之后,因为学生住集体宿舍、校园上课的聚集程度比较高的。学校目前还有隔离措施,防止疫情在学校内部去进一步的扩散。
3、人群的抗体水平:国内第一波感染高峰过了之后,接近90%的人都已经感染过了,所以整个人群的抗体水平是非常高的。所以在短期内大家不必担心去被第二次感染,但是随着时间的推移,抗体水平是会逐渐下降的。理论上6个月左右的时间,这个大家的抗体水平可能会降到可能会有再次感染的风险。不同人的抗体水平不同,衰减快的在近期开始有感染增多。根据海外的感染曲线,国内第二波到不了第一波的30%,,第三波又会比第二波轻很多,预计大概率是会一直维持在低感染的水平。
4、疾控还关心发热门诊情况:2月底至3月初,发热门诊持续增加,主要是经历了甲流疫情。
5、甲流疫情:之前北京、杭州等有因为甲流停课,引发了大家的担心;甲流每年的冬春都会高发,近期发热门诊、甲流检出率都降低了。另外还会监测流感样病例,主要指体温大于等于38度并且犯了咳嗽和咽痛之一的患者,覆盖的人群包括甲流和新冠。4月份的甲流检出率下降,符合对甲流的认知,目前南方还有一些,但也在下降趋势。今年甲流比往年更严重一些,因为过去三年疫情防控戴口罩、保持社交距离,可以降低甲流。另外过去三年的甲流疫苗接种、甲流患病都比较少,所以人群抗体水平较低。
6、最新的疫情影响:目前每周的重症是个位数,无死亡患者;新变异株情况监测对象包括住院患者、入境人员等,之前全国主要是BA.5.2、BF.7,目前依然是这些毒株为主,近期的新变异株包括15例XBB.1.16、2例XBB.16.1,目前新毒株人数很少,但在密切关注,会进行详细流调、对紧密接触人员进行关注和一定隔离。
7、如何看待病毒突变以及交叉免疫的能力?不太可能出现短期感染很多人,除非病毒出现大的变异,目前的变异都是在奥密克戎里面进行小的突变,BA.1.16突变可能会在传染性上有一些改变,目前美国、印度的数据来看,感染的后果是没有变严重的。另外从变异的结果来看,突变也趋于稳定,很难完成大的突破性变异。
8、目前症状:患者自述与第一波比轻很多,几乎没有刀片嗓、浑身酸痛发生;目前推断,患者体内还是有一些抗体,能够迅速响应,所以症状较轻。XBB.1.16海外报道有结膜炎,对眼部攻击明显。
9、五一的影响:五一的人员流动会带来疫情的传播,预计检出率会在五一后增加,疾控对节后医疗机构特别是发热门诊重点监控。
10、甲流和新冠是此消彼长吗?不是,放开之后,人员接触变多,甲流变多;这俩是完全独立的病毒,不会有此消彼长,只是今年集中感染新冠,后面甲流才体现出来。医院的检测不会把甲流和新冠混淆,甲流特效药的效果还是很明显的。医院对发热门诊患者都需要做这两个的监测,也有很少一部分患者同时感染了新冠和甲流,做这种检测也很快。这俩病毒完全不同,相互之间也没有抗体的相互保护能力。目前健康部门在积极推甲流疫苗在老年人和儿童之间推荐。