大市场陡生变局！一文读懂DRG概念股的机遇
小楠哥
超短低吸的老韭菜
2022-12-06 19:29:43
事关所有的人的医保改革，再次迎来关键节点！众所周知，医保支付方式改革事关医疗改革全局，对于提高资源利用效率、改善病人就医体验意义重大。医保支付方式改革的核心，就是要全面推动DRG/DIP支付方式，这场始于2018年的支付改革日益改善我国的医疗状况。早在去年底，国家医保局便印发了《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》，提出到2024年底全国所有统筹地区全部开展DRG/DIP付费方式改革工作。按照计划，2022年要完成近40%的任务，这给行业带来深远的影响！图片资料来源：光大证券研究所资本市场也已经深刻感受到DRG/DIP的威力，近期相关概念股再次活跃。周五DRG/DIP概念股盘中大涨近6%，万达信息、赛力医疗等概念股领涨。今天，我们就详细向大家介绍国内DRG/DIP改革浪潮，并寻找其中产生的投资机会。关注【光大快评】，紧跟财经热点！1、DRG/DIP支付改革进入关键时刻，改革成效已经显现在深入介绍DRG/DIP支付改革之前，我们先对这两种支付方式进行科普。所谓的DRG，英文全称为Diagnosis Related Groups，即疾病诊断相关分组。DRG是一种病例组合分类方案，要根据患者的年龄、疾病、并发症、治疗方式、资源消耗等因素进行分组，按照分组打包付费。DIP英文全称为Diagnosis-Intervention Packet，即按病种分值付费。根据国家医保局的解释，DIP利用大数据优势建立完整管理体系，发掘“疾病诊断+治疗方式”的共性特征对病案数据进行客观分类。之后再结合统筹区内医保基金总额，确定每个病种的付费标准。DRG和DIP都是按照病种打包付费，区别就在于病种的分组依据不一样。DIP强调存在即合理，适合评价重病病组，实施合理超支分担的支付原则。两者有机结合，可以在病患之间找到平衡点。DRG并非我国首创，早在上个世纪70年代便已经运用于美国的医疗体系，主要用来评估短期住院医疗及管理医保支付。随后DRG在世界范围内广泛运用，产生积极的影响。早在2017年，国务院便已经发布《国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》，直接提出选择部分地区开展按疾病诊断相关分组付费试点。一年之后，国家医保局发布《关于申报按疾病诊断相关分组付费国家试点的通知》，最终30个城市成为试点，DRGs付费体系进入快速发展阶段。随后国家医保局建立了国家医疗保障DRG（CHS-DRG）分组方案和细分组方案，确立了376个核心DRG（ADRG），和618组CHS-DRG细分组。2021年3月，北京、天津等开展DRG付费国家试点工作的城市已全部通过模拟运行前的评估考核，进入模拟运行阶段。DIP支付方面，2020年底国家医保局就发布了《关于印发区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作方案的通知》，随后密集发布多个文件建立DIP支付体系，最终在71个城市启动试点工作。推广DRG/DIP付费方式，就是为了实现“医、保、患”三赢的局面：改善医院诊疗水平，提高医保基金使用效率，减轻参保患者治疗负担。2、DRG/DIP给行业带来的影响DRG/DIP付费方式将社会平均成本概念引入医疗体系中，引导医疗机构寻找最有性价比的诊疗计划。实施DRG/DIP付费之后，药品、耗材、检查等项目由当前的收入端进入成本端，这将避免医疗机构过度治疗、盲目扩张。由于DRG/DIP需要使用到更多的数据和信息化设施，这将给医疗信息化行业带来直接的好处。根据中国采招网的数据，自2020年以来，国内多个试点城市进行DRG/DIP项目招标，招标规模持续扩大。部分城市招标金额逼近千万级别，这充分显示医保支付方式改革给医疗信息化领域带来的机遇。部分上市公司也获得了众多订单，国新健康中标了儋州市、光泽县、佛山市等多个地方的DRG项目，创业慧康也表示已经中标盐城市、新疆等十多家医疗机构的DRG/DIP项目。除了医疗信息化，有一个更值得关注的影响：DRG/DIP付费在全国推广之后，极有可能加快处方签的外流速度。此前，以药养医问题一直影响中国医疗体系的效率，过度治疗问题层出不穷。如果药品、器械、检查等项目计入医院的成本端，这显然将促进医院降低上述费用。处方签外流将酝酿庞大的药品销售市场，连锁药店、互联网医院等新渠道将充分受益。根据米内网的统计，2021年我国实体药店的处方药零售额已达到2300亿元，占比达到53.6%。若医院处方签外流，将继续提升药店的市占率。3、DRG/DIP概念股介绍DRG/DIP支付方式改革，不仅可以带来医疗信息化建设的新机遇，还通过处方签外流刺激药店行业的发展。因此，我们在介绍DRG/DIP概念股的时候，聚焦医疗信息化、药店两个领域。医疗信息化方面，上市公司包括卫宁健康、国新健康、万达信息、赛力医疗、思创医惠、久远银海、创业慧康等；药店方面，上市公司包括大参林、一心堂、老百姓、国药一致、第一医药、漱玉平民等。①医疗信息化卫宁健康：医疗卫生领域的信息化管理解决方案的龙头供应商，公司已在不同省份中标了医院、卫健委端DRG/DIP项目。国新健康：以医保综合管理服务为主的健康保障服务国有企业，公司在国内率先落地DRG、DIP医保基金支付管理平台，是国内唯一能够提供“DRG+DIP+APG”从住院到门诊全覆盖解决方案的服务商。万达信息：国内城市信息化领域的领先企业，公司近年来围绕CHS-DRG按疾病诊断相关分组和DIP按病种分值开展医保基金使用测算，在上海、广州等地参与医保支付改革试点工作。赛力医疗：中部地区首家沪市主板上市的医疗集约化运营服务提供商，公司承建了国家卫健委DRG中央分组测算等平台。思创医惠：全球领先的智慧医疗和智慧商业整体解决方案，供应商公司陆续完成了国家单病种质控平台、国家护理数据质量平台等7个国家级医疗业务监管平台承建任务，为DRG医保收费等医改政策推进提供助力。久远银海：中国西部最大的行业应用软件企业，公司前期已参与了部分医保局及医疗机构的DRG/DIP的试点工作，具有为用户提供基于DRG/DIP的付费改革的信息化支撑能力。创业慧康：公司DRG/DIP医院端产品也较好地满足了客户单位就国家医保局DRG/DIP分组方案和技术规范，得到了客户的认可。②药店大参林：专注于中西成药、参茸滋补药材等商品的直营连锁零售商，华南地区规模最大的连锁药店企业。一心堂：云南省销售额最大、网点最多的药品零售企业，加强大健康产业链布局。老百姓：全国性布局的中外合资大型药品零售连锁企业，积极探索O2O业务，致力于成为以科技驱动的健康服务平台。国药一致：医药批发、零售连锁为一体的大型医药商业集团，公司属下国大药房是全国销售规模排名第一的医药零售企业。第一医药：公司拥有大型医药零售旗舰店以及百年老字号特色药房，2021年中国药店价值百强榜排名第66位。漱玉平民：国内知名连锁药店，重视DTP药房专业化建设。李泉投资顾问执业编号：S0930622070004基金从业编号：A20211203001155图片免责声明：本文只是根据公开信息进行内容创作，并不能保证准确性、及时性，也不构成投资建议；投资有风险，入市需谨慎。喜欢此内容的人还喜欢中字头强势轮动之后，锁定哪些方向？ 逆向投资刘冰不喜欢不看的原因确定内容质量低不看此公众号稳增长最大发力点，低估值下这个板块或有大机会 钱眼不喜欢不看的原因确定内容质量低不看此公众号抄巴菲特作业，A股半导体产业机会出现？ 广州万隆不喜欢不看的原因确定内容质量低不看此公众号
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思创医惠
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