一、中药产业链
中药产业链上游以中药材的生产与供应为主,涉及中草药种植、动物养殖和矿物采集。天然植物、动物和矿物经过清洗、去除非药用部分、干燥的初加工步骤成为中药材。当前,我国的中药材仍是散户药农生产供应居多。不过,以白云山、同仁堂等为代表的大型中药制药企业也逐渐布局上游中药材,保障中药材的质量和供应并控制中药生产成本。
产业链中游主要是中药产品的生产制造。中药材进入产业链中游首先要通过各种方法加工炮制成中药饮片。直观点理解,我们拿着中医开的治病方子去中药店抓药,工作人员从一格一格的中药柜里取出来用以调配药剂的就是中药饮片。
中成药是在中药饮片的基础上按规定的处方和制剂工艺加工而成,千人一方,包括丸、散、膏、丹等传统剂型和颗粒剂、胶囊剂、注射剂等现代剂型。
中药配方颗粒则在中药饮片的基础上沿另外一条道路发展,配方颗粒是由单味中药饮片经水提、分离、浓缩、干燥、制粒而成的颗粒。
可能有人疑惑中成药里的颗粒剂和配方颗粒究竟有什么区别。颗粒剂的中成药一包药就包含了治疗所需的全部中药成分。比如大众熟知的三九感冒灵颗粒,成分包含三叉苦、金盏银盘、野菊花等,感冒生病时一次只需冲泡一包。而中药配方颗粒一包只有一味药,像当归是一小包、黄芪是一小包。医生可以根据患者的病情随症调配配方颗粒的组合、增减剂量。患者自行按方将所需的每袋药物放在一起冲泡服用。
也可以通过下图
中药产业链下游是销售终端,主要包括医疗机构、电商平台和线下药店等。本文主要关注中药产业链中游的中药制造,产业链上游和下游的部分便不再多做叙述。
中药制造企业部分标的及相关财务数据如下
二、多维度看中药产业发展前景
中药产品的稀缺性主要表现在两个方面
同时根据国家药监局官方数据显示,片仔癀和云南白药是唯二拥有国家中药一级保护品种的企业。虽然片仔癀和云南白药的中药保护品种保护期将在2024年和2025年陆续结束,它们的续保情况仍需后续跟踪。但其他二级保护品种同样要面对续保,甚至是退出中药保护品种的问题。片仔癀和云南白药的续保空间还很大,受保护程度仍是凌驾在其他药企产品之上。
许多珍贵中药名方常以稀缺名贵中药材入药,天然麝香和天然牛黄是现在最具代表性的两味名贵中药材,一些经典且市场热销的中成药如片仔癀、安宫牛黄丸、六神丸、西黄丸等都要使用到麝香和牛黄。
麝香在诸多本草药典被列为诸香之冠、药材珍品,具有芳香开窍、镇痛安神、活血化瘀、解毒等作用,是治疗中风、脑炎的速效和特效药。麝香来源于麝科动物,人们为了获取麝香,大肆射杀活麝,导致麝数量锐减沦为濒危物种。麝现为国家一级保护动物,国家严格监管天然麝香的流通和使用。
自2005年以来,仅有数十家中药企业获得天然麝香的使用资格,并且天然麝香的使用仅限于其申报获批的中成药产品。其他企业和中药产品就只能以人工麝香替代入药,人工麝香仅需50元/克,但药效不比天然麝香。天然麝香的价格在一定时间范围相对稳定,但也不断爬升,现维持在450元/克的高位,未来仍有持续攀升的趋势。而且即使在未来人工制备麝香的技术有新的飞跃性的突破,天然的概念在国人心中还是较难替代的。天然麝香极具神秘稀缺色彩。
中医学认为牛黄可以清热解毒、豁痰定惊,内服治高热昏迷、癫狂、小儿惊风、抽搐等症,外用治咽喉肿痛、口疮痈肿、尿毒症,是中药材上品。牛黄是牛胆囊、胆管或肝管中的结石,属于牛生病后的病变物。而牛患肝胆结石症的概率仅有1‰ -2‰,天然牛黄的产生并不具备普遍性,十分稀少珍贵。
天然牛黄可直接通过市场渠道进行采购,采购价格随行就市,牛黄价格呈现持续上涨的趋势。今年天然牛黄的价格更是快速拉高,从年初的570元/克到现在800元/克。
天然牛黄自然生长困难,再加上国外疯牛病的影响下我国02年禁止了使用进口牛源性材料如天然牛黄制备中成药,国内天然牛黄供需缺口巨大。当前市场上的牛黄替代品主要有三种
四种牛黄的对比可见下表。人工牛黄价格低廉但质量差
相关数据表明,我国将进入超级老龄社会时代。目前,心脑血管疾病仍是中国居民首要死因,占总死亡人数的40%以上。"三高 "
心脑血管等老年慢性病治疗期长的特点也意味着心脑血管中成药对老龄患者的粘性强,老年人需要长期服药。以以岭药业的三大心脑血管中成药产品为例,治疗心血管早期症状的通心络胶囊的服用周期为180天,日服金额约7.92元
中药品牌声誉再大,也还是要看制药企业产品在下游的销量如何,能否带动制药企业的业绩快速增长。关于药品下游销售终端的数据统计,国内大多采用米内网
据米内网数据,医院终端销售占比逐年有所萎缩,但始终是药品
1.公立医院终端
在公立医院第一终端,从单品上看主要是济川药业,小儿豉翘清热颗粒和蒲地蓝消炎口服液同时上榜TOP10,两个单品在医院端销售总额为25.7亿元。而从药企总销售额上看,在2022年济川药业和康缘药业医院端销售表现显著优于其他药企。
2.零售药店终端
第二终端零售药店又分线下实体药店和网上药店。随着电商平台的发展、网上销售药品监管的规范,中国网上药店的销售额占比不断扩大、发展迅猛,电商平台的线上中药销售也日渐成为一股不容小觑的力量。人们通过线下实体药店或许只能购买到某几个企业生产的同一通用名中成药现在凭借网上电商平台的力量,所有企业生产的中成药可任意挑选。对于制药企业而言,线上销售中成药还能打破地域的限制,将药品销售铺开到全国范围。
综合下面2021年和2022年上半年的中国网上药店中成药TOP20产品表单数据,片仔癀是线上最火爆的销售单品。中成药网上销售前20的产品类别集中分布在泌尿系统疾病用药大类,上市公司片仔癀、同仁堂、东阿阿胶、九芝堂、白云山、健民集团、广誉远、吉林敖东榜上有名。此外,由于2022年疫情的反复和大范围扩散,以岭药业的连花清瘟系列一时名声大噪,连花清瘟胶囊在2022年上半年就跃居网上药店销售的TOP10。
这里介绍一下表单内RX、OTC和双跨的概念。RX即处方药,是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品,如果不遵医嘱使用很可能会出现危险
如果处方药适合自我药物治疗并且经过多年临床证实安全有效的话是可以申请转为非处方药。中成药由RX转为OTC可以拓展零售市场,发掘院外销售的第二增长曲线。
我国的非处方药
三.中药企业标的
接下来结合上文中药发展的几个维度和中药企业的成长能力挑选出15个中药标的,并进行简单介绍和分析。
关于企业的成长能力,本文参考@数说商业 对74家中药企业的成长能力进行统计排名。下表仅展示排名前30的中药企业。
亮点
公司以
亮点
云南白药被列入
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健民集团的传统中药以儿科用药为主
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同仁堂核心产品安宫牛黄丸久负盛名
亮点
以岭药业的呼吸系统和心脑血管疾病用药产品处于行业领先地位
亮点
小儿豉翘清热颗粒是支持济川药业业绩发展的核心产品
亮点
寿仙谷已形成珍贵药材灵芝
方盛制药布局多个疾病领域
羚锐制药拥有多个骨科OTC产品
非处方药OTC龙头品牌
国内自我诊疗领域龙头与中药配方颗粒龙头企业
马应龙以肛肠细分领域为核心
公司主要产品为乌灵系列
公司第一核心战略在于儿童用药
2022年公司大股东混改落地