今天上午国家医保局举行新闻发布会，介绍医保支付方式改革，发布了《按病组（DRG）和病种分值（DIP）付费2.0版分组方案》，明确2025年起各统筹地区统一使用分组版本，探索将异地就医费用纳入DRG/DIP管理范畴等。

1、常规的方案升级

从2019年开始国家医保局启动DRG试点，再到2021年制定三年行动机会，DRG一直在稳步推进中，本次对于分组方案做优化，一是在运行中的的实际需求做出回应，其次针对部分问题建立制度化机制（例如特例单议）。

2、强调用好特例单议机制

方案明确提出——对因住院时间长、医疗费用高、新药耗新技术使用、复杂危重症或多学科联合诊疗等不适合按DRG/DIP标准支付的病例，医疗机构可自主申报特例单议，特例单议数量原则上为DRG出院总病例的5%。

3、提升结算清算水平

政策要求确保次年6月底前完成年度基金清算，鼓励开展基金预付，各地可根据基金结余情况向定点医疗机构预付1个月左右的预付金，全面清理应付未付费用。

今年9月底前对2023年以前按照协议约定应付未付的医保基金开展全面清理，探索将异地就医费用纳入DRG/DIP管理范畴。

机构表示，DRG/DIP支付方式改革带来的信息系统改造需求包括局端和院端两部分，其中局端改造自2019年开始集中招标，院端目前约有73%的医疗机构尚未改造完成，对应市场空间近百亿元，预计将在23-25年内集中释放。

以下是A股医疗信息化概念股梳理：

国新健康：国内唯一能够提供“DRG+DIP+APG”从住院到门诊全覆盖解决方案的服务商。

赛力医疗：公司承建了国家卫健委DRG中央分组测算、医学术语标准化、全国医疗服务价格及成本检测与研究网络、成本核算四大平台。

万达信息：在支付制度改革（DRG/DIP）领域，自主首创研发了基于大数据DIP的医保病种分值付费体系，推进了DIP在医保支付领域的落地应用。

久远银海：公司前期已参与了部分医保局及医疗机构的的DRG/DIP的试点工作。

卫宁健康：公司已在不同省份中标了医院、卫健委端DRG/DIP相关项目，但数量不多。

思创医惠：公司陆续完成了国家单病种质控平台、国家护理数据质量平台等7个国家级医疗业务监管平台承建任务。

荣科科技：公司可信智慧医疗整体解决方案项目旨在搭建面向医疗机构、医生、患者、 供货商的国产化可信整体解决方案。

创业惠康：公司医保事业部产品线完整。面向医院端的DRG/DIP产品体系均采用公司最新的框架技术并包含了丰富的应用子系统。

嘉和美康：国内该领域的领军企业之一，电子病历业务连续长期稳居市场首位。

东华软件：公司子公司东华医为目前已拥有一系列DRG/DIP的解决方案，公司已经成功实施包头市医保局、廊坊市医保局等付费改革项目，同时在200+个医院已上线院端DRG/DIP产品。

东软集团：公司发布望海 DRG 精益管理整体解决方案。

和仁科技：公司产品主要涵盖临床医疗管理信息系统、数字化场景应用系统。

朗玛信息：公司持续开展下沉式医疗服务模式，探索以“39健康医疗服务平台”为基础的慢病管理的产品体系。

华平股份：专业的区域医疗卫生信息化整体解决方案供应商、全民智慧健康信息化整体解决方案供应商、医疗保障系统整体解决方案供应商。

麦迪科技：公司主营业务是提供临床医疗管理信息系统(CIS)系列应用软件和临床信息化整体解决方案。